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淳于5678 新手上路

会泽县医保奇迹延续健康成长

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发表于 2021-4-27 15:52:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
2020年,县医保局牢牢围绕经济社会成长大局,聚焦医珍重点难点,鞭策医保政策落实落地,保障医保奇迹延续健康成长。

支出稳步增加。全县根基医疗保险参保937973人,依照旧住生齿计较参保率达99.67%,筹资城乡居民医保费68675万元,医疗救济资金支出12856万元,征缴城镇职工医保费32957万元,公务员补助支出5034万元。

报酬实时落实。城乡居民发生普通住院143007人次, 根基医保报销45568万元,大病保险赔付4635万元,医疗救济付出2978万元;发生普通门诊1187562人次,根基医保报销2247万元;发生特慢病门诊41627人次,根基医保报销1730万元,大病保险赔付166万元。城镇职工医保发生普通住院14358人次,特慢病门诊36517人次,发生生育保险975人次,根基医保报销10738万元,大病保险赔付1139万元,小我账户刷卡付出15131万元。离休、二等乙级以上反动伤残甲士发生门诊、住院报销295人次,付出206万元。认定城镇职工特慢病461人,城乡居民慢特病25892人。

脱贫如期实现。依照“两不愁、三保障”要求,县域内实现“根基医保、大病保险、大病救济”一站式结算,全县一切建档立卡贫苦生齿100%加入根基医保和大病保险,全县建档立卡贫苦生齿发生普通门诊500970人次,根基医保报销960万元。发生高血压Ⅱ-Ⅲ期等28种疾病门诊18244人次,根基医保报销942万元,大病保险赔付61万元。发生普通住院67419人次,根基医保报销22652万元,大病保险赔付1612万元,医疗救济4395万元,人均现实报销比例达90.7%。

基金监管有力。经过现场考核和按月考核两重监管机制,操纵大数据分析和信息化监控监测,按月分析基金运转。考核医保住院报销136693人次,其中,县级医院58018人次,乡镇卫生院34016人次,民营医院44659人次,扣除不公道及违规用度247.73万元。现场考核协议医疗机构598家次,协议药店166家,核实享用医疗保险报酬7160人次,扣除不公道用度及违规用度224.89万元。对2家违规医疗机构和1家门诊、1家违规药店赐与停息医保信息系统处置,对8家违规医疗机构和1家违规药店传递批评。

药品招采降价。实现26家公立医疗机构药品集合采购,采购量跨越采购使命的75%。国家集采药品第一批25个药品均匀降幅为64.04%,最高降幅为98.38%;第二批32个药品均匀降幅为53.00%,最高降幅为95.49%,常用676种药品静态挂网药品招采价格降幅为20.56%,最高降幅为86.84%。下降了医疗本钱,减轻了大众医药用度负担。

县医疗保障局 李慧 编辑:罗丽红
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